Perhatikan gumpalan di pembuluh darah!

Menggambarkan bahwa bekuan darah menjadi stagnan dan mengeras Prof. dr. Cuneyt Köksoymenyatakan bahwa aliran darah berhenti bila ada gumpalan.

APA ITU PAKAIAN DI KAPAL?

Jika bekuan ada di arteri, nutrisi jaringan terganggu. Jika terjadi di pembuluh darah, darah kotor tidak dapat dikeluarkan dari jaringan dan terakumulasi di jaringan. Terkadang gumpalan berada di vena dan menutup vena tersebut, terkadang gumpalan dapat terseret oleh aliran darah dan menyumbat vena lain atau vena dari suatu organ. Prof. Dr. Cüneyt Köksoy menjelaskan bahwa bekuan yang paling umum adalah gumpalan yang terbentuk di pembuluh darah tungkai.

Ini adalah penyakit yang dapat memiliki konsekuensi serius yang berkembang sebagai akibat dari pembekuan darah di pembuluh darah di kaki dan menyebabkan keluhan serius pada pasien. Gumpalan tersebut berada di pembuluh darah dalam yang tidak terlihat dari luar, sehingga disebut Deep Vein Thrombosis (DVT) dalam pengobatan. Gumpalan di pembuluh darah vena yang terlihat dari luar disebut trombosis vena superfisial atau flebitis.

MENGAPA PIHTI PENTING?

Meskipun DVT atau gumpalan biasanya menyebabkan pembengkakan di kaki, nyeri hebat dan memar saat berjalan, aspek terpenting gumpalan yang terbentuk dapat terlepas dari tempatnya, dan secara bertahap menyumbat pembuluh paru-paru dan menyebabkan kematian. Kondisi ini disebut emboli paru dalam pengobatan.

Di sisi lain, bahkan jika bekuan di kaki larut seiring waktu, seringkali tidak larut sepenuhnya, menyebabkan stenosis pada vena dan kerusakan katup. Dalam kasus ini, setelah bekuan terbentuk, aliran darah vena tersumbat secara bertahap selama bertahun-tahun, darah menggenang di pembuluh darah dan tekanan mulai meningkat. Prof. Dr. Cüneyt Köksoy menyatakan bahwa dalam hal ini akibat tekanan darah tinggi pada pembuluh darah vena yang merusak jaringan, bengkak pada tungkai, nyeri, perubahan warna kulit dan insufisiensi vena, yang ditandai dengan luka pada pergelangan tangan (ulkus vena), akan berkembang. . Pasien lebih dari 50% cenderung mengembangkan insufisiensi vena setelah terjadi DVT.

BAGAIMANA PIHT BERKEMBANG DI KAKI?

Gumpalan umumnya berkembang sebagai akibat dari kombinasi tiga faktor dasar seperti melambatnya aliran darah di pembuluh darah vena, meningkatkan kerentanan darah terhadap pembekuan, dan kerusakan pembuluh darah. Situasi ini dapat terjadi dengan berbagai cara. Gumpalan dapat terjadi karena ketidakaktifan akibat rawat inap yang berkepanjangan seperti operasi, stroke, atau serangan jantung, dan karena duduk diam selama perjalanan jauh. Selain itu, pasien kanker, pasien yang menggunakan hormon dan wanita hamil berisiko mengalami pembekuan. Selain itu, beberapa orang memiliki kecenderungan koagulasi bawaan.

APA ITU GEJALA UTAMA?

Prof. Dr. Cüneyt Köksoy menekankan bahwa beberapa pasien dengan pembekuan mungkin tidak memiliki gejala yang serius, tetapi keluhan yang paling umum adalah pembengkakan yang menyakitkan, nyeri pada tungkai dan warna tungkai ungu atau kebiruan. Kakinya lebih hangat dan ungu dibanding kaki lainnya. Pembuluh darah menjadi menonjol di kaki. Terkadang pasien mungkin tidak bisa berjalan karena rasa sakit dan bengkak.

BAGAIMANA PIHTI DIOBATI?

Tujuan utama dari terapi bekuan darah adalah emboli paru dan pencegahan terjadinya penggumpalan kembali. Tujuan pengobatan lainnya adalah untuk mengurangi keluhan pada kaki pasien dan untuk mencegah masalah di masa depan seperti kekurangan vena. Untuk tujuan ini, obat pengencer darah konvensional (heparin, komadin) dan varises digunakan untuk mencegah pembekuan.

APAKAH OBAT PENIPIS DARAH MENJAGA KELUHAN KAKI PASIEN?

Perawatan ini melindungi pasien dari pembekuan di paru-paru dan mengurangi keluhan kaki. Namun, butuh waktu berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan agar keluhan di kaki mereda. Apalagi kaki tidak pernah sepenuhnya kembali normal. Alasannya adalah bekuan di kaki tidak larut sepenuhnya dan pembuluh tetap tersumbat. Meskipun pengobatan klasik ini, pengobatan yang telah digunakan lebih luas, terutama dalam 10 tahun terakhir, adalah menghilangkan faktor obstruksi dengan cara melarutkan atau menghilangkan bekuan darah. Ini adalah perawatan yang meredakan keluhan pasien dalam waktu singkat dan mencegah kemungkinan insufisiensi vena di masa depan.

BAGAIMANA PIHT DI BAWAH MELT?

Pada dasarnya, ada banyak metode yang melibatkan pemberian obat pelarut gumpalan khusus langsung ke dalam gumpalan dan menghilangkan gumpalan yang meleleh. Prof. Dr. Cüneyt Köksoy menyatakan bahwa metode perawatan pelarutan bekuan diterapkan di bawah angiografi. Di bawah panduan ultrasound, pembuluh darah di bawah bekuan (misalnya, kateter dengan banyak lubang (tabung plastik setebal pasta spageti) ditempatkan di pembuluh darah di bagian belakang lutut atau pergelangan kaki, dan dimasukkan ke dalam bekuan. di kaki dan obat pelarut bekuan diberikan. Ini diberikan ke bekuan selama rata-rata 48-72 jam. Pasien diberi angio setiap hari untuk memastikan bahwa bekuan tidak larut sepenuhnya. Kateter ditarik saat vena dibuka. Waktu perawatan dan dosis obat yang digunakan selanjutnya dikurangi dengan kateter ultrasonik khusus. Perawatan dengan obat-obatan ini dapat memakan waktu beberapa hari dan memiliki risiko kecil pendarahan karena obat yang digunakan. Setelah perawatan berhasil, darah Perawatan obat pengencer harus dilanjutkan untuk mencegah bekuan terbentuk kembali, seolah-olah bekuan tersebut masih berdiri.

APAKAH ADA METODE YANG MEMBUAT HASIL DALAM WAKTU SINGKAT UNTUK MELUANG PAKAIAN DI KAKI?

Metode lain yang dapat dianggap lebih efektif dan lebih cepat daripada metode yang memakan waktu dan membawa risiko perdarahan adalah disintegrasi bekuan dengan kateter khusus dan peleburannya di satu sisi. Kontak obat yang lebih baik dengan bekuan dilakukan dengan pemberian obat pelarut bekuan darah melalui kateter yang berputar cepat di vena dengan dosis bekuan yang jauh lebih rendah. Jadi, sementara bekuan tersebut hancur secara mekanis, bekuan yang rusak dengan cepat larut dengan obat dan sisa bekuan terlarut dan obat berlebih ditarik dari kateter. Dalam metode ini, di mana dosis obat pelarut bekuan yang digunakan lebih rendah dan oleh karena itu risiko perdarahan lebih rendah, pengobatan dapat diberikan dalam beberapa jam dan dalam satu sesi. Perawatan ini sangat menguntungkan dan nyaman bagi pasien dibandingkan dengan metode perawatan pelarutan gumpalan darah yang memakan waktu beberapa hari.

PASIEN MANA YANG HARUS DILELUSI PIHT?

Pertama-tama, Profesor menyatakan bahwa tidak perlu menerapkan pengobatan pelarut gumpalan pada setiap pasien dengan gumpalan di pembuluh darah tungkai. Dr. Cüneyt Köksoy berkata, `` Hanya pada pasien muda, bekerja dan aktif dengan gumpalan di vena utama di paha dan perut, bila ada gumpalan vena yang dapat menyebabkan pembentukan gangren di kaki, ketika gumpalan terbentuk sebagai akibat dari tekanan pada pembuluh darah, dan pada pasien di mana pembubaran gumpalan tidak berisiko, gumpalan harus dicoba untuk dilarutkan. '' Namun, semakin dini perawatan ini dilakukan, semakin efektif hasilnya. Umumnya, jika pengobatan dapat dilakukan dalam 1-2 minggu pertama, kemungkinan bekuan untuk larut sepenuhnya dan keberhasilan pengobatan meningkat pada kecepatan tersebut.

APAKAH ADA PASIEN YANG TIDAK DAPAT DILAKUKAN?

Efek samping terbesar dari pengobatan pelarutan gumpalan darah adalah pendarahan. Oleh karena itu, jika risiko perdarahan tinggi karena alasan lain, pengobatan pelarutan gumpalan tidak boleh diterapkan. Di sisi lain, tidak setiap gumpalan harus dilelehkan. Jika ada gumpalan di bagian paling bawah tungkai, jika ada gumpalan di vena superfisial, jika pasien sudah sangat tua, pengobatan pelarutan gumpalan tidak dapat diterapkan.

APA KEUNGGULAN DAN KEUNTUNGAN TERAPI PIHTI MELTING?

Meskipun mungkin ada perbedaan antara metode, keuntungan utama dari perawatan pelarutan gumpalan adalah bahwa pelarutan gumpalan total dapat dicapai hingga 80-100%, keluhan pasien dapat diatasi dalam waktu singkat, pasien dapat rileks. dan kualitas hidup kembali normal. Ketika bengkak, nyeri dan lebam berlalu, pasien dapat berjalan dengan nyaman. Lama tinggal di rumah sakit menjadi sangat singkat dan mereka dapat kembali ke kehidupan sehari-hari dan bekerja dalam waktu yang sangat singkat. Lebih penting lagi, pada pasien dengan bekuan darah, risiko dan keparahan insufisiensi vena, yang mungkin timbul setelah bertahun-tahun sebagai akibat berlanjutnya oklusi pada pembuluh darah, dapat dikurangi secara signifikan. Namun, masalah terpenting adalah gumpalan bisa meleleh sepenuhnya. Jika gumpalan tidak meleleh sepenuhnya dan tertinggal, bantuan yang diinginkan tidak dapat dicapai. Oleh karena itu, penting untuk menggunakan metode yang efektif sejak dini. Prof. Dr. Cüneyt Köksoy menyatakan bahwa kerugian utama dari perawatan ini adalah pendarahan akibat obat yang digunakan dan pembekuan paru yang lebih jarang. Pasien cenderung berdarah selama perawatan dan mungkin bocor dari tepi kateter. Namun, risiko perdarahan (pendarahan otak, pendarahan di organ dalam) adalah 1-2%.

BAGAIMANA SAYA DAPAT MENCEGAH PAKAIAN PARU PADA PASIEN DENGAN PAKAIAN?

Kadang-kadang, terlepas dari semua upaya, tidak mungkin mencegah emboli paru. Jika pengobatan tidak berhasil, filter yang mencegah pembekuan mungkin perlu ditempatkan sementara atau secara permanen di vena untuk mengurangi risiko emboli paru jika pengobatan belum dimulai atau dihentikan. Filter dapat ditempatkan di vena utama di perut dengan prosedur angiografik sederhana dari selangkangan atau leher. Dengan cara ini, gumpalan yang dibuang dari kaki ditangkap oleh filter di pembuluh darah utama di perut sebelum mencapai jantung dan paru-paru. Setelah periode berisiko penggumpalan selesai, filter dapat dilepas dengan prosedur angiografik. Filter ini menyelamatkan hidup saat digunakan saat dibutuhkan.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found