Penyebab Adams Stokes Syndrome? Apa saja gejala dan metode pengobatannya?
GEJALA ADAMS STOKES SYNDROME:
Bradikardia akut (20-50 / menit)
Hipotensi
Kepucatan
Kehilangan perasaan atau kesadaran yang tidak terkait dengan posisi atau aktivitas
Sinkop atau munculnya gejala mirip sinkop secara tiba-tiba (dengan atau tanpa palpitasi)
Gelombang raksasa A di nadi vena jugularis.
PENYEBAB SINDROM ADAMS STOKES:
Iskemia miokard yang melibatkan nodus AV
Penyakit infiltratif atau fibrosa yang melibatkan jantung dan sistem konduksi (Amiloid, Sifilis, Tumor)
Degenerasi terkait usia dari nodus AV
Penyakit neuromuskuler (distrofi otot myotonic atau Sindrom Kearns-Sayre)
Apa faktor risikonya?
Penggunaan Pemblokir Saluran Kalsium, Pemblokir Beta, Digoxin, Ouabain, Propafenone, Clonidine dll.
Penyakit arteri koroner
Disfungsi simpul AV
Infark miokard akut (terutama oklusi arteri koroner kanan akut)
Amiloidosis
Penyakit Chagas
Penyakit jaringan ikat yang melibatkan jantung (lupus eritematosus sistemik, rheumatoid arthritis)
FAKTOR RISIKO ADAMS STOKES SYNDROME:
Penggunaan Pemblokir Saluran Kalsium, Pemblokir Beta, Digoxin, Ouabain, Propafenone, Clonidine dll.
Penyakit arteri koroner
Disfungsi simpul AV
Infark miokard akut (terutama oklusi arteri koroner kanan akut)
Amiloidosis
Penyakit Chagas
Penyakit jaringan ikat yang melibatkan jantung (lupus eritematosus sistemik, rheumatoid arthritis)
METODE PENGOBATAN SYNDROME ADAMS STOKES:
Atropin, 1 mg IV, diberikan sebagai dorongan, pada hipotensi yang berhubungan dengan penyumbatan jantung lengkap. Diulang sampai dosis total 2 mg Epinefrin diberikan 1 mg 1: 10.000 IV dorong dalam blok jantung lengkap dengan asistol, dapat diulang setiap 5 menit. Isoproterenol tetes demi tetes 1 mg, 250 ml dekstrosa 5% atau perfusi 5 mikrogram per menit dengan saline normal, pada pasien dengan hipotensi persisten dan bradikardia meskipun pemberian atropin Pengobatan tunggal untuk blok AV infranodal lengkap; Ini adalah penempatan pembuat kecepatan permintaan ke endokardium ventrikel kanan, yang akan waspada bila diperlukan.