anitafrikaretreatcentre.com

APA ITU HODGKIN LYMPHOMA (HL)?

Ini adalah penyakit yang dinamai menurut Thomas Hodgkin yang menggambarkannya untuk pertama kali. Penyebab limfoma Hodgkin tidak diketahui secara pasti. Meskipun dapat terjadi pada usia berapa pun, sebagian besar terlihat pada dewasa muda. Ini lebih sering terjadi pada pria. Ini bukan penyakit menular. Ini adalah penyakit ganas pertama yang dapat disembuhkan dengan kemoterapi kombinasi.

APA ITU NON-HODGKIN LYMPHOMA (HDL)?

Di bawah judul ini, sekelompok penyakit terkait erat yang mempengaruhi sistem limfatik dikumpulkan. Penyakit ini terbagi menjadi 2 kelompok yaitu limfoma sel B yang timbul dari limfosit B abnormal dan limfoma sel T yang timbul dari limfosit T abnormal. Limfoma sel B lebih sering terjadi. Penyakit ini bisa terjadi pada kelenjar getah bening, jaringan limfoid seperti limpa, atau bisa juga disebabkan oleh jaringan getah bening di organ seperti lambung dan usus. Sel limfoid ganas dapat menyebar ke bagian tubuh lain melalui sirkulasi darah dan getah bening. Insiden HDL telah meningkat dalam beberapa tahun terakhir, tetapi alasan peningkatan ini tidak diketahui.

APA PENYEBAB LYMPHOMA?

HL dan HDL merupakan penyakit yang penyebabnya belum diketahui secara pasti. Ini bukan penyakit menular. Diakui bahwa ada beberapa faktor risiko yang memfasilitasi perkembangan HDL. Ini umum terjadi pada orang yang terinfeksi beberapa virus seperti EBV atau HTLV 1, dalam kasus defisiensi kekebalan (infeksi HIV, pasien dengan transplantasi organ yang diobati dengan terapi imunosupresif), pasien dengan riwayat keluarga HDL, dan mereka yang terkait dengan penyakit tertentu. bahan kimia.

KELUHAN APA YANG DIMILIKI PASIEN DI LYMPHOMA?

Keluhan pertama sering melihat pembengkakan yang tidak menimbulkan rasa sakit di leher. Pada limfoma Hodgkin, pembengkakan ini terletak terutama di tulang selangka kiri. Mungkin juga ada pembesaran di daerah kelenjar getah bening di ketiak dan selangkangan. Pada sejumlah kecil pasien, pembesaran kelenjar getah bening sering terjadi. Mungkin juga ada pembesaran kelenjar getah bening di tulang rusuk atau di rongga perut. Jika terbentuk massa yang besar yang akan menyebabkan kompresi, maka timbul keluhan seperti sesak nafas, bengkak di wajah dan leher atau perut bengkak, massa teraba, sakit perut. Ukuran hati atau limpa dapat dideteksi pada pemeriksaan fisik. Penyakit ini mungkin juga melibatkan jaringan selain kelenjar getah bening. Keterlibatan paru, hati, tulang, sumsum tulang adalah tempat yang paling sering terkena selain kelenjar getah bening. Keterlibatan di luar kelenjar getah bening disebut penyakit ekstranodal. Keterlibatan ekstranodal dapat terjadi pada 5-10% kasus pada awalnya. Pada beberapa pasien, mungkin ada temuan yang timbul karena limfoma dan dianggap sebagai gejala sistemik. Ini adalah demam, keringat malam, penurunan berat badan lebih dari 10% dari berat badan dalam 6 bulan terakhir. Demam tidak disebabkan oleh infeksi. Gejala sistemik tidak spesifik untuk penyakit ini. Gatal juga bisa terjadi pada limfoma Hodgkin. Pada limfoma Hodgkin, pasien mungkin merasakan nyeri pada kelenjar getah bening yang membesar saat alkohol dikonsumsi. Keterlibatan amandel lebih sering terjadi pada limfoma non-Hodgkin. Sebagian kecil penderita limfoma tidak mengalami pembesaran limfadenomegali pada pemeriksaan fisik.

BAGAIMANA LYMPHOMA DIAGNOSA?

Untuk mendiagnosis limfoma, Anda harus melakukan biopsi dari daerah yang terkena. Diagnosis pasti dibuat dengan pemeriksaan histopatologi. Oleh karena itu, operasi pengangkatan kelenjar getah bening dan pemeriksaan histopatologi diperlukan pada pasien dengan pembesaran kelenjar getah bening. Kelenjar getah bening yang akan diangkat harus berada di lokasi yang dianggap sesuai oleh dokter dan dalam ukuran yang sesuai untuk pemeriksaan. Jika perlu, biopsi harus dilakukan lagi untuk diagnosis. Pada pemeriksaan fisik, jika kelenjar getah bening tidak teraba, jika pada pemeriksaan radiologi terlihat adanya pembesaran kelenjar getah bening di rongga dada atau di perut, mungkin perlu dilakukan biopsi kelenjar getah bening dengan mencapai rongga dada atau abdomen secara umum. anestesi. Biopsi sumsum tulang juga harus dilakukan untuk setiap pasien yang didiagnosis dengan limfoma untuk menentukan stadium penyakitnya. Menentukan apakah penyakit tersebut memiliki keterlibatan sumsum tulang atau tidak merupakan panduan dalam memutuskan metode pengobatan yang tepat. Pemeriksaan dan tes yang berbeda diperlukan untuk menentukan prevalensi penyakit. Evaluasi klinis harus dilakukan oleh ahli hematologi (dokter yang menangani penyakit darah). Perawatan terbaik yang akan memberikan remisi atau pemulihan harus direncanakan dengan mengevaluasi riwayat penyakit, temuan pemeriksaan fisik, pencitraan dan temuan laboratorium. Gejala penyakit ini mungkin termasuk pembesaran kelenjar getah bening yang tidak menimbulkan rasa sakit, demam, keringat malam, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, dan gatal-gatal. Gejala penyakit yang paling umum adalah palpasi kelenjar getah bening yang tumbuh tanpa rasa sakit di leher dan ketiak. Terkadang, demam, berkeringat, penurunan berat badan, gatal adalah keluhan pengaplikasian. Banyak orang dengan keluhan nonspesifik ini bukanlah limfoma. Namun, perlu diketahui penyebab yang mendasari dengan berkonsultasi dengan dokter. Jika ditemukan limfoma, pemeriksaan fisik lengkap harus dilakukan. Pada pemeriksaan ini harus diperiksa apakah ada pembesaran kelenjar getah bening di leher, ketiak dan selangkangan, serta amandel harus diperiksa pada setiap pasien. Pemeriksaan perut dan payudara harus dilakukan. Jika dicurigai adanya limfoma, beberapa tes diperlukan untuk memastikan diagnosisnya. Untuk tujuan ini, biopsi, tes darah, pencitraan, pemeriksaan sumsum tulang, jika perlu, pemeriksaan yang berkaitan dengan sistem saraf harus dilakukan.

Biopsi: Biopsi adalah proses pengangkatan sepotong jaringan dari daerah yang diduga terkena kanker. Biopsi dilakukan dengan mengambil sepotong kecil jaringan dengan jarum setelah anestesi lokal. Namun, terkadang bahan yang cukup untuk diagnosis mungkin tidak dapat diperoleh dengan metode ini. Atau biopsi terbuka (biopsi bedah) dilakukan. Ini dapat dilakukan dengan anestesi lokal, atau terkadang anestesi umum mungkin diperlukan. Jika ada patologi di perut, perlu mengambil sepotong dari daerah yang mencurigakan di perut dengan metode pembedahan yang disebut laparoskopi atau laparotomi. Sampel jaringan yang diambil akan dievaluasi oleh ahli patologi.

Tampilan: Ini seringkali merupakan prosedur tanpa rasa sakit yang tidak memerlukan anestesi. Radiografi sinar-X langsung; Pemeriksaan computed tomography (CT) pada leher, dada, perut dan / atau panggul harus dilakukan. Pencitraan resonansi magnetik (MRI) harus direncanakan terutama jika keterlibatan otak dan sumsum tulang belakang dipertimbangkan. Limfangiogram adalah metode yang jarang digunakan, dan merupakan evaluasi radiologis dari sistem limfatik. Gallium scan adalah metode pencitraan yang digunakan pada limfoma, memanfaatkan fakta bahwa radioaktif gallium adalah zat yang terakumulasi di beberapa tumor. Jika ada keterlibatan patologis sebelum pengobatan, pemindaian galium harus diulangi setelah pengobatan. Ini menunjukkan bahwa tumor telah menghilang atau tidak aktif.

Hitung darah: Jumlah dan penampilan sel darah yang berbeda yang disebut sel darah merah, sel darah putih dan trombosit (trombosit) harus dievaluasi. Cacat pada sel-sel ini terkadang bisa menjadi tanda pertama limfoma.

Tes biokimia: Ini memberikan informasi untuk menunjukkan bahwa tumor terlibat di hati, ginjal atau bagian tubuh lainnya.

Pemeriksaan sumsum tulang: Sumsum tulang adalah zat yang ditemukan di tulang dan di sinilah sel darah putih, sel darah merah, dan trombosit darah dalam tubuh dibuat. Sel darah merah berperan dalam membawa oksigen ke jaringan; sel darah putih melindungi dari infeksi; Serpihan darah membantu menghentikan pendarahan. Sumsum tulang harus dievaluasi untuk mendiagnosis limfoma yang telah menyebar ke sumsum tulang atau muncul dari sumsum tulang. Setelah kulit, jaringan subkutan dan permukaan tulang dibius dengan anestesi lokal, jarum masuk ke sumsum tulang. Prosedurnya dilakukan di pinggul. Pasien mungkin merasakan nyeri saat material sumsum tulang ditarik.

Pemeriksaan sistem saraf pusat: Limfoma terkadang bisa menyebar ke sistem saraf. Ketika ini terjadi, mungkin ada kelainan pada cairan serebrospinal di sumsum tulang belakang dan otak, dan sel kanker dapat dideteksi dalam cairan ini. Untuk mengetahui hal ini, dokter dapat merekomendasikan pengambilan cairan serebrospinal dengan melakukan pungsi lumbal dengan jarum tipis dari daerah pinggang. Sedikit cairan sudah cukup untuk pemeriksaan ini. Struktur kimia dan jumlah sel fluida ini juga dievaluasi.

Tes lain yang diperlukan: Ekokardiografi dan beberapa tes radionuklida mungkin diperlukan untuk mengevaluasi fungsi jantung dan paru.

BAGAIMANA KLASIFIKASI HISTOPATOLOGI LYMPHOMA?

Limfoma secara histopatologis dibagi menjadi dua kelompok utama, limfoma Hodgkin dan limfoma non-Hodgkin. Jenis limfoma dapat diketahui dengan melakukan biopsi. Limfoma hodgkin dibagi menjadi dua kelompok dari limfosit nodular sebagai tipe dominan dan limfoma Hodgkin klasik, dan terbagi menjadi subkelompok pada limfoma Hodgkin klasik. Ada beberapa sistem klasifikasi HDL.

3 sistem yang digunakan adalah: Formula kerja (sistem yang mengumpulkan limfoma dalam 3 kelompok utama kelas rendah, sedang dan tinggi, dalam sistem ini penampilan mikroskopis sel dan perjalanan klinis dipertimbangkan), klasifikasi NYATA (klasifikasi dibuat sesuai dengan jenis sel tempat asal limfoma), klasifikasi WHO (klasifikasi terakhir yang diterima. Evaluasi limfoma dalam hal kecepatan pertumbuhan tumor dievaluasi sebagai derajat tumor. Klasifikasi ini terkait dengan perkembangan penyakit dan pilihan pengobatan yang efektif. Tingkat tumor penting dalam menentukan pengobatan yang akan dipilih. Limfoma tingkat rendah (silent course) berkembang perlahan, perawatan darurat seringkali tidak diperlukan. Pasien hidup dengan kualitas hidup yang baik untuk waktu yang lama. Namun, penyembuhan total dengan pengobatan jarang terjadi. Beberapa kasus dapat berkembang menjadi jenis limfoma yang lebih agresif dari waktu ke waktu, sehingga diperlukan perawatan yang lebih intensif. HDL sedang hingga tinggi disebut agresif. Tumor ini dapat tumbuh dengan cepat dan membutuhkan perawatan segera setelah diagnosis. Meskipun tumor ini membutuhkan perawatan yang lebih intensif, penyembuhan total dapat dicapai dengan pengobatan.

BAGAIMANA PENTING DILAKUKAN DI LYMPHOMA?

Pementasan adalah istilah yang menunjukkan luasnya tumor di dalam tubuh. Limfoma dapat terjadi dalam salah satu dari empat tahap klinis. Stadium I dan II terlokalisasi, sedangkan III dan IV menunjukkan penyakit lanjut dan meluas. A, B, E penting dalam pementasan. Adanya gejala sistemik pada saat diagnosis dievaluasi sebagai B, dan tidak adanya gejala sebagai A. Gejala sistemik adalah demam, keringat malam, dan penurunan berat badan. Ekspresi E digunakan ketika penyakit menyebar dari kelenjar getah bening ke suatu organ atau ketika penyakit melibatkan satu organ selain sistem limfatik. Menurut sistem pementasan Ann Arbor, penyakitnya sudah stadium I, ada penyakit di daerah kelenjar getah bening, unilateral di atas atau di bawah peritoneum. II. Pada stadium kedua, penyakit masih bersifat unilateral, namun terdapat penyakit pada lebih dari satu area kelenjar getah bening di atas atau di bawah peritoneum. AKU AKU AKU. Pada tahap kedua, keterlibatan kelenjar getah bening dipertanyakan baik di bawah dan di atas peritoneum. Jika ada keterlibatan limpa pada pasien ini III. dipertimbangkan di atas panggung. IV. Pada stadium tersebut, penyakit ini lebih umum dan jaringan serta organ lain telah bergabung dengan penyakit kecuali keterlibatan jaringan getah bening. Ini bisa berupa organ seperti hati, tulang, sumsum tulang, kulit, otak, dan paru-paru.

APA JENIS PENGOBATAN YANG DIGUNAKAN DI LYMPHOMA?

Pengobatan limfoma harus dilakukan dengan radioterapi dan kemoterapi. Karena pilihan pengobatan pada limfoma akan direncanakan sesuai dengan stadium penyakitnya, maka penentuan stadiumnya harus dilakukan dengan benar. Pemeriksaan tomografi terkomputasi pada dada, perut, panggul dan biopsi sumsum tulang harus dilakukan untuk setiap pasien yang diagnosisnya telah dikonfirmasi secara histopatologis. Pada limfoma Hodgkin stadium awal, operasi yang disebut laparotomi stadium harus dilakukan untuk menyelidiki apakah ada pembesaran kelenjar getah bening di perut. Perawatan untuk limfoma Hodgkin adalah radioterapi pada tahap awal. Jika penyakit berada pada stadium yang lebih lanjut, skema kemoterapi gabungan (seperti ABVD, MOPP) harus diterapkan. Peluang penyembuhan, yang mencapai 80% dengan pengobatan yang tepat pada tahap awal, berlanjut pada tingkat yang lebih rendah pada tahap lanjut. Pada limfoma Hodgkin, usia penderita, jenis histopatologi penyakit, stadium penyakit, dan adanya gejala B merupakan faktor yang mempengaruhi keberhasilan pengobatan. Rencana pengobatan untuk limfoma non-Hodgkin dibuat berdasarkan banyak faktor seperti derajat limfoma dan luasnya penyakit. 30-60% pasien dengan HDL agresif dapat disembuhkan dengan kemoterapi kombinasi. Meskipun tidak ada obat dalam bentuk penyakit yang diam-diam, prognosisnya sangat baik. Pasien ini bisa hidup 20 tahun atau lebih. Kemoterapi, radioterapi, atau kombinasi dari perawatan ini digunakan dalam pengobatan HDL. Dengan beberapa jenis limfoma diam, kebijakan menunggu dan melihat adalah tepat. Pasien tanpa gejala penyakit dipantau secara berkala dengan pemeriksaan fisik, tes laboratorium, dan pencitraan. Saat penyakit berkembang, pengobatan dimulai. Kemoterapi diterapkan pada limfoma agresif. Kemoterapi adalah terapi obat. Obat membunuh sel kanker atau menghentikan pertumbuhan kanker. Kemoterapi memiliki efek serupa pada sel normal. Kemoterapi seringkali dalam bentuk kemoterapi gabungan. Dengan kemoterapi gabungan, baik efek sinergis obat pada tumor diuntungkan, dan efek samping terkait dosis obat dikurangi dengan memberikan beberapa obat dalam dosis rendah dalam terapi kombinasi alih-alih obat individual. Regimen kemoterapi adalah kombinasi obat antikanker yang diberikan dalam dosis tertentu, dalam urutan tertentu. Sejumlah kecil sel tumor terbunuh dengan kemoterapi dosis tunggal. Perlu diberikan pengobatan dalam beberapa dosis untuk membunuh semua sel kanker. Jumlah siklus harus sesering yang diperlukan untuk mencegah pertumbuhan tumor dan perkembangan sel kanker yang resisten.Kemoterapi biasanya diberikan dalam beberapa siklus. Setiap pengobatan diikuti dengan masa istirahat bebas obat selama beberapa minggu. Masa pengobatan dan masa tanpa pengobatan disebut siklus kemoterapi. Menurut rejimen kemoterapi, pengobatan dilakukan dengan pemberian oral, injeksi intravena atau terapi infus intravena dengan penyisipan serum intravena. Jika terapi infus intravena akan dilakukan dalam beberapa siklus, kateter permanen atau sementara dapat dimasukkan. Jika HDL memiliki silent course, maka pengobatan biologis seperti radioterapi tahap I dan II, terapi wait and see tahap III dan IV, kemoterapi (chlorambucil, CHOP, fludarabine) atau antibodi monoklonal dapat diterapkan. Pada limfoma menengah dan agresif, dosis penuh kemoterapi atau kemoterapi + radioterapi diterapkan pada stadium I dan II. Perawatan standar adalah CHOP. III atau IV. Kemoterapi gabungan dilakukan pada tahap kedua. Perawatan standar adalah CHOP. Kadang-kadang, kemoterapi dosis tinggi diperlukan bersamaan dengan transplantasi sel induk untuk pasien dengan HDL. Sel darah putih yang disebut sel induk sumsum tulang mengandung sel yang belum matang yang membentuk sel darah merah dan trombosit darah. Terkadang radioterapi atau kemoterapi dosis tinggi diperlukan untuk membunuh sel kanker. Dengan pengobatan ini, sumsum tulang yang normal juga dihancurkan. Sumsum tulang atau sel induk donor digunakan untuk mendapatkan sumsum tulang yang sehat. Perawatan baru direncanakan sesuai dengan jenis limfoma dan waktu kekambuhan pada pasien dengan kekambuhan. Kekambuhan limfoma setelah sembuh total disebut kekambuhan. Kadang-kadang, pasien yang kambuh mungkin memerlukan sumsum tulang atau transplantasi sel induk setelah perawatan intensif.

APAKAH PERAWATAN NON-KEMOTERAPI LAINNYA?

Radioterapi: Radiasi adalah pengobatan lokal yang membunuh sel kanker di area yang dirawat. Perawatan dapat diberikan pada area terbatas atau area yang luas. Radiasi tidak menimbulkan rasa sakit. Kelelahan, kehilangan nafsu makan, iritasi tenggorokan, mual, batuk, mulut kering, ruam kulit, rambut rontok merupakan efek samping yang diharapkan dari radioterapi.

Perawatan biologis: Perawatan biologis, termasuk imunoterapi, adalah terapi yang menggunakan kemampuan tubuh untuk melawan penyakit. Antibodi monoklonal dibuat untuk melawan antigen. Sel kanker dihancurkan oleh antibodi monoklonal terhadap antigen tertentu. Dengan radioimunoterapi, molekul radioaktif dapat ditambahkan ke antibodi monoklonal dan radioterapi dapat diterapkan langsung ke tumor. Molekul radioaktifnya adalah I 131 atau yttrium 90. Perawatan interferon juga diterapkan dengan memanfaatkan efek interferon alfa, yang merupakan zat alami di dalam tubuh, untuk membunuh sel tumor secara langsung. Efek sampingnya adalah gejala mirip flu (demam, lemas, otot dan nyeri sendi).

APAKAH FAKTOR PROGNOSTIK DI LYMPHOMA?

Faktor yang mempengaruhi keberhasilan pengobatan limfoma disebut faktor prognostik. Untuk HDL, usia di bawah 60 tahun, kondisi umum baik, kadar LDH serum rendah, stadium awal penyakit, tidak adanya penyakit ekstranodal merupakan faktor prognostik yang baik Pengobatan primer: Merupakan pengobatan pertama yang diterapkan pada pasien untuk pengobatan limfoma. Hasil yang diperoleh setelah pengobatan primer mungkin berupa remisi total, remisi parsial, atau penyakit refrakter.

SYARAT APA YANG DIGUNAKAN UNTUK MENJELASKAN KEMAJUAN PENGOBATAN LYMPHOMA?

Remisi lengkap: Setelah pengobatan, semua temuan penyakit hilang.

Cure (penyembuhan): Ini terjadi jika periode ketika temuan penyakit tidak terlihat sepenuhnya melebihi setidaknya 5 tahun.

Remisi parsial: Ukuran tumor telah menyusut setidaknya lebih dari ukuran aslinya

Perbaikan: Ini terjadi jika tumor mengecil, tetapi tetap lebih besar dari ukuran awalnya setelah perawatan.

Penyakit stabil: Penyakit ini tidak membaik atau memburuk setelah pengobatan

Penyakit refraktori: Kanker resisten terhadap pengobatan.

Perkembangan penyakit: Jika penyakit berkembang atau tumor tumbuh (kegagalan pengobatan) selama pengobatan.

Prognosa: Ini adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan bagaimana penyakit akan berkembang dan kemungkinan sembuh. Prognosis ditentukan dengan mengevaluasi sejumlah besar pasien dengan penyakit yang sama.

Perawatan standar: Mereka mencoba dan menguji perawatan yang telah digunakan sejak lama.

Uji klinis (Perawatan yang muncul): Ini adalah pengobatan baru yang diterapkan untuk menentukan apakah pengobatan tersebut tepat, lebih efektif atau kurang beracun.

Toksisitas:Kemoterapi umumnya efektif pada sel yang tumbuh dengan cepat. misalnya. Seperti sel kanker. Namun, ia juga dapat membunuh sel yang tumbuh dengan cepat seperti rambut atau sel normal di organ seperti mulut, sistem pencernaan, dan sumsum tulang. Ini menghasilkan toksisitas (efek samping). Efek sampingnya bisa ringan atau berat.

APA SAJA EFEK SAMPING KEMOTERAPI?

Efek samping awal mungkin termasuk:

Penurunan produksi darah:

Rambut rontok:

Efek samping dari sistem pencernaan:

Kelelahan:

Efek samping lainnya: batuk, ruam kulit.

Ini adalah keluhan yang membutuhkan waktu berminggu-minggu atau berbulan-bulan untuk sembuh sepenuhnya setelah perawatan. Kelelahan yang berat seringkali merupakan tanda anemia. Mual dan muntah merupakan keluhan utama saluran cerna. Mual seringkali merupakan gejala pertama, terkadang setelah 1-2 hari. Diare bisa menjadi efek samping. Kemerahan dan nyeri di mulut disebut mucositis. Rasa logam bisa diambil di mulut. Ini adalah efek samping sementara. Pada kebanyakan pasien, rambut, alis, bulu mata, lengan dan kaki, area genital rontok. Ini adalah efek sementara. biasanya dimulai 2-3 minggu setelah kemoterapi pertama. Sel darah merah, sel darah putih dan trombosit darah di sumsum tulang tidak dapat dibuat sementara dengan efek kemoterapi yang disebut myelosuppression. Anemia adalah penurunan sel darah merah. Suspensi eritrosit diberikan jika perlu. Neutropenia adalah penurunan sel darah putih. Neutrofil memainkan peran penting dalam melindungi dari infeksi. Ketika mereka menurun, infeksi yang mengancam jiwa dapat terjadi. Inilah sebabnya mengapa penghitungan darah dilakukan sebelum setiap kemoterapi. Jika terdapat neutropenia, terapi tambahan yang merangsang produksi neutrofil dapat ditambahkan ke pengobatan. Jumlah trombosit bisa turun. Trombosit mencegah perdarahan dengan berpartisipasi dalam acara koagulasi. Ketika trombosit menurun, gusi, hidung dan kulit bisa berdarah. Dalam kasus ini, transfusi trombosit mungkin diperlukan.

Efek samping akhir dari kemoterapi: Kebanyakan pasien dengan limfoma yang berhasil diobati akan hidup dengan baik selama bertahun-tahun. Namun, beberapa masalah yang berkaitan dengan penyakit atau pengobatan dapat terjadi seiring waktu. Efek samping akhir dari kemoterapi adalah kemandulan dan menopause dini. Risikonya dapat bervariasi tergantung pada jenis pengobatan dan jumlah kemoterapi. Menopause dini lebih sering terjadi pada usia 30 tahun. Pada wanita di bawah usia 30 tahun, menstruasi bisa dimulai lagi. Mungkin ada infertilitas sementara atau permanen pada pria. Pasien yang dirawat dengan diagnosis limfoma memiliki peningkatan risiko terkena kanker sekunder seperti leukemia, melanoma atau tumor pada organ.

DARURAT APA YANG HARUS DIPERHATIKAN PASIEN SELAMA KEMOTERAPI?

Jika gejala berikut terjadi pada pasien, konsultasi ke dokter harus dilakukan.

Mual dan muntah terus berlanjut meskipun telah dilakukan tindakan

Kepenuhan telinga

Bengkak di kaki

Penambahan atau penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan

Kelelahan

Pusing

Batuk sulit bernapas

Sakit di mulut dan tenggorokan

Sembelit atau diare

Tanda-tanda infeksi (demam)