Pria berhati-hatilah! Apa itu kanker testis? Bagaimana cara mendiagnosisnya

Dalam kehidupan janin, testis secara bertahap turun dari perut dan mengambil tempatnya di dalam kantung yang disebut skrotum pada pria sehat. Pada orang yang keturunannya tidak lengkap, yakni ketika testis tidak turun ke dalam kantung (kriptorkismus), risiko kanker testis meningkat 5-8 kali lipat. Menurunkan testis ke tempat seharusnya sampai masa remaja mengurangi risiko kanker. Keluarga harus sangat sensitif tentang testis yang tidak turun. Setelah testis diturunkan, disarankan agar orang tersebut memantau tesnya dengan pemeriksaan diri seumur hidup. Setelah masa remaja, ini akan menjadi pendekatan yang lebih tepat untuk mengangkat testis dengan pembedahan daripada menurunkannya.

KANKER TESTIK MUNCUL PADA USIA AWAL

Kanker testis adalah kanker organ yang paling sering didiagnosis pada pria berusia antara 14-44 tahun. Menurut statistik AS, kanker testis berkembang pada satu dari setiap 250 pria, dan rentang usia yang paling umum adalah 25-29 tahun. Seperti kebanyakan kanker, penyebab pasti dari kanker testis tidak diketahui. Namun, ada data ilmiah yang kuat yang menunjukkan bahwa ketidakseimbangan hormon dan tingkat estrogen yang sangat tinggi yang terpapar pada anak laki-laki saat masih dalam kandungan efektif dalam perkembangan kanker testis. Diperkirakan juga bahwa berbagai zat xenobiotik (bahan kimia yang asing bagi tubuh) yang mungkin terpapar di dalam rahim ibu atau segera setelah lahir mungkin efektif untuk kanker testis. Diketahui bahwa faktor eksternal juga menjadi faktor munculnya penyakit ini. Kanker testis terjadi pada usia dini karena efek karsinogenik yang terpapar selama prenatal atau awal masa bayi.

HENING, FATIGU, KEHILANGAN BERAT

Gejala kanker testis termasuk testis kaku dan bengkak. Umumnya, penyakit ini tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi nyeri juga dijumpai pada 20% kasus. Kadang-kadang, sebelum pembengkakan pada testis diketahui, pasien mungkin mengalami ketidaknyamanan akibat metastasis tumor, dan ini dapat bervariasi tergantung pada area metastasis. Yang paling umum dari ini adalah pembengkakan perut dan / atau sakit punggung karena massa di bagian belakang perut. Lebih jarang, kelemahan, kelelahan, penurunan berat badan, dahak berdarah, sesak napas atau gejala neurologis juga bisa menjadi tanda pertama penyakit ini.

Insiden kanker testis meningkat di seluruh dunia. Frekuensi penyakit ini menunjukkan distribusi geografis yang berbeda. Ini dikenal umum di negara-negara Barat dan terutama negara-negara Skandinavia, dan lebih jarang di Asia dan Afrika. Di negara kita, menurut data Kementerian Kesehatan disebutkan bahwa kanker testis menempati urutan pertama pada pria pada kelompok umur 15-24 tahun. Remaja putra sering terlambat beberapa saat untuk berkonsultasi dengan dokter. Salah satu faktor penting dalam hal ini adalah masih rendahnya kesadaran masyarakat akan kanker testis. Diketahui bahwa ada kampanye sesekali di negara-negara Barat untuk mendidik masyarakat, terutama pria muda, tentang kanker testis dan temuan awalnya, dan ini juga efektif.

Orang dengan kanker di satu testis 12 kali lebih mungkin mengembangkan kanker di testis kontralateral dibandingkan dengan populasi normal. Pada penderita kanker di satu testis, penyakit ini dapat berkembang di testis yang berlawanan dengan kecepatan 2-3%. Pada pasien ini, dianjurkan agar testis yang utuh diikuti oleh dokter dan mereka sendiri. Kanker testis adalah kanker yang diturunkan secara kuat, dan telah dibuktikan bahwa faktor genetik berperan dalam 40% kasus. Adanya kanker testis pada ayah meningkatkan risiko 4-6 kali lipat, dan kehadiran pada saudara laki-laki 8-10 kali lipat. Ini bilateral hanya pada 1-2% kasus saat diagnosis awal. Di satu sisi, kanker dapat dideteksi di testis yang berlawanan dengan kecepatan 2-3% pada orang yang telah dirawat.

Pada pria dalam kelompok risiko yang dijelaskan di atas, pemeriksaan diri secara teratur adalah metode skrining yang paling penting. Sangat penting untuk meningkatkan kesadaran tentang masalah ini di masyarakat, dan akan tepat bagi pria muda untuk mengenal anatomi mereka dan memeriksa diri mereka sendiri sekali atau dua kali setahun. Hal penting lainnya adalah pada pasien laki-laki muda yang mendaftar ke institusi kesehatan untuk pemeriksaan, pemeriksaan testis harus dilakukan secara mutlak dan tidak boleh diabaikan.

Kanker testis adalah salah satu pengobatan kanker yang paling menjanjikan. Saat melihat semua pasien dengan kanker testis, termasuk kasus dengan metastasis, kemungkinan kesembuhannya sekitar 97%. Keberhasilan pengobatan telah meningkat dalam beberapa tahun terakhir. Namun, pendekatan yang benar sangat penting pada kanker testis. Di sini sangat penting untuk mencapai kesembuhan total dengan perawatan minimum yang diperlukan. Perawatan yang tidak perlu / ekstra harus dihindari; karena pengobatan apa pun yang akan diterapkan dapat berdampak negatif pada kualitas hidup dan bahkan kelangsungan hidup orang-orang ini. Diketahui bahwa kemoterapi dan radioterapi yang diterapkan pada usia yang begitu muda dapat menyebabkan berbagai jenis kanker di masa depan mereka, meskipun dalam persentase yang rendah. Pendekatan yang tepat dan berbeda tersedia pada kanker testis menurut gambaran patologis tumor pasien dan penilaian prevalensi penyakit. Di sini, proses pengobatan harus dilakukan dengan keputusan bersama dari Departemen Urologi, Onkologi Medis, dan Radiologi. Ini adalah fakta yang terbukti secara ilmiah di dunia bahwa pengobatan pasien ini oleh ahli uroonkologi berpengalaman dan pusat kesehatan meningkatkan tingkat penyembuhan dan menurunkan tingkat efek samping. Data ilmiah yang dipublikasikan menunjukkan bahwa rekomendasi pengobatan berubah pada 40% pasien ketika berkonsultasi dengan pusat berpengalaman di Jerman.

Di sisi lain, terdapat hubungan antara infertilitas dan kanker testis. Hal ini diduga juga terkait dengan lingkungan hormonal yang terpapar di dalam rahim. Risiko kanker testis 3 kali lebih tinggi pada pria dengan infertilitas. Namun, dalam setiap kasus dengan kanker testis, ada kemandulan atau tidak ada yang berkembang. Sementara banyak ayah dapat mengembangkan kanker testis, ada juga banyak pasien yang menjadi ayah secara alami setelah pengobatan. Tahap pertama pengobatan pada semua pasien adalah operasi pengangkatan testis yang sakit, yang berarti salah satu dari dua pusat produksi sperma dinonaktifkan. Namun, satu testis mungkin cukup untuk semua jenis fungsi. Kemoterapi dan radioterapi juga dapat - setidaknya untuk sementara - berdampak negatif terhadap produksi sperma yang sehat. Oleh karena itu, pada awal perawatan, meski testis yang sakit masih berada di tempatnya, disarankan agar pasien memberikan sampel ke bank sperma. Faktor risiko lainnya adalah saluran kemih tidak terbuka ke ujung penis dan kelainan anatomi yang disebut hipospadia.

Prof. Dr. Terakhir, Can Öbek menarik perhatian pada poin berikut: "Saya ingin menunjukkan bahwa jika massa terkait kanker terdeteksi di bagian tubuh mana pun pada seorang pria muda, kemungkinan tumor testis harus diingat. Terutama di tumor di daerah perut posterior, mungkin ada keterlambatan dalam diagnosis. Dalam kasus seperti itu, diagnosis tepat waktu. Pemeriksaan testis oleh ahli urologi untuk pengobatan yang benar dan efektif, dan tes darah dan radiologi yang relevan sangat penting.